該名女子現正在伊利沙伯醫院留醫，目前情況穩定。
衞生防護中心調查顯示，該名女子妊娠滿３７個星期，在今次懷孕期間，她由一名私家醫生負責產前檢查，她於一月十九日報稱胎兒活動減少，隨即轉介醫院，證實胎兒宮內死亡。她在入院時被診斷患上妊娠期糖尿病。
該名女子於去年十二月二十七日在母嬰健康院接種人類豬型流感疫苗。
目前正進行進一步化驗，研究這宗個案是否與一般常見可導致胎兒死亡的成因有關，包括感染、基因和代謝失調等。
衞生防護中心發言人說，目前沒有醫學證據顯示這宗胎兒宮內死亡個案與人類豬型流感疫苗注射有關。香港每年約有１５０至２２０宗死產個案。國際和本地經驗顯示，胎兒宮內死亡的比例佔總生產嬰兒（包括死產及活產）的千分之三到千分之五。
根據世界衞生組織，迄今研究並沒顯示人類豬型流感疫苗對懷孕或胚胎或胎兒發育有不良的影響。
另一方面，受人類豬型流感感染的孕婦需要接受深切治療的機會較一般受感染者高出１０倍，因此，接受疫苗接種的好處遠高於其風險。
海外國家也曾紀錄並監察接種人類豬型流感疫苗後胎兒宮內死亡個案，迄今沒有發現兩者有因果關係。
衞生防護中心會密切監察這名女子的臨床進度和進一步化驗結果。
从上海市卫生局获悉，从即日起，凡在本市范围内居住并已纳入本市孕产妇系统保健管理，身体健康且符合接种甲型H1N1流感疫苗条件的孕产妇，可在居住区所指定的助产医疗机构接种甲流疫苗。
市卫生局有关负责人强调说，对患有妊娠合并症、并发症和习惯性流产的孕产妇，建议暂缓接种。
据介绍，本市孕产妇甲流疫苗接种工作实行属地化管理。各区县在辖区内选择至少1家产科力量较强的助产医疗机构设置临时接种点，为孕产妇实施疫苗接种。同时，各区县卫生局应组织对辖区内妇幼保健人员开展有关甲流疫苗接种、不良反应处置和应急救治等的技术培训；助产医疗机构临时接种点经所在区县接种办现场审核合格后方可开展接种工作。
市卫生局表示，孕产妇甲流疫苗接种工作将严格遵循“知情、自愿、免费”原则。各助产医疗机构应在孕妇学校、产科门诊等场所内对孕产妇开展有关甲流的健康教育和宣传。对有意愿接种疫苗者，由其在知情的基础上自主、自愿决定是否接种。接种时，孕产妇凭《上海市孕产妇健康手册》、个人身份证和签署的《上海市甲型H1N1流感疫苗接种知情同意书》等到辖区内指定的接种点免费接种甲型H1N1流感疫苗。
市卫生局要求各相关医疗机构加强不良反应监测报告和应急处置。各区县应落实区县级以上医院、经过培训并具备应急抢救能力的主治以上内科和妇产科医生，加强对孕产妇接种甲流的现场留观及相应的应急处置。落实抢救设施设备，确保院内应急救治绿色通道的畅通，确保第一时间开展及时、有效的救治，确保孕妇的安全。
[http://health.china.com/html/zixun/jiankangkuaixun/201001/07-60721.html]
香港先後有三名市民疑打豬流感疫苗後出現可致癱瘓的吉巴氏綜合症，最新一宗為本周一公布的67歲老婦，廣華醫院昨正式排除老婦患吉巴氏症，但仍在深切治療部留醫，情況危殆；首宗個案的58歲心臟科醫生郭康泰已康復出院；第二宗個案的91歲老翁仍然在瑪嘉烈醫院留醫，未確定是否吉巴氏症，情況穩定。食物及衛生局局長周一嶽昨仍聲稱，科學證據顯示接種疫苗有一定預防效用，孕婦、長者等高危人士應接種。
另外，疑患有心臟病約六旬男子，早前自行前往打豬流感預防疫苗，至昨晨6時許，他在沙田廣源村廣楊樓家中感到不適，家人見他神情痛苦，致電報警求助。救護員到場為他檢查身體，由家人陪同下，乘救護車送往醫院治理。
全球多國展開豬流感疫苗注射計畫後，各地均曾傳出孕婦打針後死胎個案。法國與香港採用賽諾菲巴斯德藥廠生產的「Panenza」疫苗，該國藥監當局至今最少接獲12宗孕婦打針後胎死腹中報告，英國亦錄得三宗死胎個案，台灣早前亦有懷胎9月孕婦打疫苗後死胎。雖然各地衛生部門皆強調未有證據顯示死胎與疫苗有關，但已嚴重打擊孕婦對疫苗的信心。[http://udn.com/NEWS/MAINLAND/MAI2/5379421.shtml]
=========
【明報專訊】孕婦接種新型流感針後，為何會胎死或流產至今原因不明，台灣早前有孕婦接種新型流感針後胎死，當地產科醫學會亦發出建議，孕婦懷孕最初3個月內不要接種疫苗，本港婦產科和傳染病醫生均指出，胎死原因眾多，也有可能是孕婦或胎兒本身有疾病或受細菌病毒感染所致。
3周始出事 料無關打針
婦產科專科醫生羅致廉解釋，今次本港孕婦是在接種新型流感針約3星期後發現胎兒死亡，若然疫苗真的不妥，問題一般應在打針後一星期內出現，故他相信胎死與疫苗無關。羅致廉認為，孕婦接種新型流感疫苗的好處，比不接種為大。至於胎兒何以突胎死腹中，羅氏說，這類個案大多原因不明，較常見原因包括胎盤功能不全、胎盤剝落或出血，以及臍帶緊纏胎兒頸等。
糖尿高血壓增流產風險
羅補充，部分疾病如糖尿病、高血壓等亦會增加流產風險。傳染病專科醫生勞永樂亦說，若孕婦患紅斑狼瘡症，或感染了李斯特菌、CMV病毒，或胎兒本身有先天性問題，均會增加胎死的風險，未必一定是與接種新型流感針有關。
[http://news.sina.com.hk/cgi-bin/nw/show.cgi/3/1/1/1402325/1.html]
============
台灣再有一名孕婦感染新型流感死亡，令同類個案增至10宗。
台灣流行疫情指揮中心今天公布，出現第10宗孕婦感染新型流感死亡案例，該名孕婦感染發病後，日前胎死腹中，她亦因病況持續惡化，經搶救後不治。
衛生署長楊志良對再有案例表示深感遺憾，他表示，因接種新型流感疫苗發生不良反應，衛生署會負責處理，但是部分人士卻不負責任，鼓吹拒絕注射疫苗，才會造成未接種者染上新流感的枉死病例。
[http://news.sina.com.hk/cgi-bin/nw/show.cgi/32/1/1/1400351/1.html]
===========
【明報專訊】孕婦在注射流感針後出現嚴重副作用的個案，在台灣及法國等地都有出現。法國藥監當局資料顯示，當地有8名孕婦接種與本港同類型的Panenza新型流感針後，胎兒在宮內夭折，4名孕婦打針後流產，但當地衛生當局指未有證據顯示事件與疫苗有關。
台10宗孕婦染疫留醫
台灣與香港一樣，迄今共有14宗孕婦在接種新型流感針後，出現胎兒夭折的個案，其中8宗為流產，6宗為死胎。有不少台灣市民因憂慮疫苗安全而拒打流感針，結果累積有10宗孕婦染新型流感住院病例，其中1宗是母子雙亡，3宗是胎兒夭折、母親平安，5宗是母子均安，1宗是胎兒存活、母親死亡。台灣的衛生署長楊志良曾怒批有人不負責任，鼓吹拒絕注射疫苗，造成未接種者染病枉死個案。
本港衛生署雖有新接種新型流感針後，出現不良反應個案設呈報系統，但署方只會把經評估的「嚴重」個案列入系統作公布，截至昨午有關系統亦顯示只有一宗呈報。至於與本港採用同一類型新型流感疫苗的法國，按該國藥監上周公布的資料，當地約有150萬人接種與本港同一類型的Panenza疫苗，錄得318宗不良反應呈報，其中嚴重或具臨牀意義個案有72宗，至少有兩人有類似吉巴氏症的脫髓鞘疾病，出現神經感覺異常或麻痺、失去平衡等徵狀；另有12名孕婦打針後胎死或流產。
[http://news.sina.com.hk/cgi-bin/nw/show.cgi/2/1/1/1402326/1.html]
============
打新流感疫苗「懷孕3個月後都算安全」 |
| ||
一名孕婦疑似打完新流感疫苗後胎死腹中，引起不少準媽媽的疑慮。但有婦產科醫師認為，孕婦打疫苗，比較讓人的擔憂的是懷孕初期因體溫升高，可能引起胎兒腦部發育不良。因此懷孕三個月後打，都算安全，快臨盆時打疫苗也能保護日後出生的小寶寶。 不少孕婦對要不要打新流感疫苗舉棋不定，特別是預產期在冬天的，擔心寶寶一出生就遇上新流感高峰期。但想打又怕新流感疫苗沒有對孕婦做過臨床試驗，尤其傳出胎死腹中病例，更感卻步。 台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源表示，孕婦懷孕初期打疫苗比較值得擔憂，由於接種後常見引起發燒的副作用，孕婦若體溫持續維持在38、39度，會有無腦兒的疑慮。但等到懷孕超過三個月後，胎兒腦部發育已初步成形，這項風險就大大降低。 至於快臨盆適不適合接種，徐金源則認為，因為新生兒六個月內都不能打疫苗，只要身邊的照護者，如父母都有抗體，對寶寶就能提供很好的保護力。否則等媽媽分娩再打疫苗，又要再等約四周才會產生保護力。所以孕婦仍宜施打。 徐金源說，其實孕期內都可能遇到寶寶發生胎死腹中的意外。台北醫學大學醫學院院長曾啟瑞也說，新流感疫苗是減毒疫苗，理論上安全性很高，其他孕婦不必恐慌，即使是曾有流產病史，也應找出流產原因，而非因此拒打新流感疫苗。 曾啟瑞說，懷孕38周出現胎死腹中，可能是臍帶扭轉、繞頸，或是兩、三周前已有病毒感染等原因造成，還有待進一步認定。他也提醒，孕婦施打新流感疫苗後，不僅要休息觀察30分鐘，也應該如平常一樣，注意胎動是否正常。 [http://www.udn.com/2009/12/4/NEWS/HEALTH/HEA1/5289368.shtml] |
沒有留言:
張貼留言