一名孕婦疑似打完新流感疫苗後胎死腹中,引起不少準媽媽的疑慮。但有婦產科醫師認為,孕婦打疫苗,比較讓人的擔憂的是懷孕初期因體溫升高,可能引起胎兒腦部發育不良。因此懷孕三個月後打,都算安全,快臨盆時打疫苗也能保護日後出生的小寶寶。
不少孕婦對要不要打新流感疫苗舉棋不定,特別是預產期在冬天的,擔心寶寶一出生就遇上新流感高峰期。但想打又怕新流感疫苗沒有對孕婦做過臨床試驗,尤其傳出胎死腹中病例,更感卻步。
台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源表示,孕婦懷孕初期打疫苗比較值得擔憂,由於接種後常見引起發燒的副作用,孕婦若體溫持續維持在38、39度,會有無腦兒的疑慮。但等到懷孕超過三個月後,胎兒腦部發育已初步成形,這項風險就大大降低。
至於快臨盆適不適合接種,徐金源則認為,因為新生兒六個月內都不能打疫苗,只要身邊的照護者,如父母都有抗體,對寶寶就能提供很好的保護力。否則等媽媽分娩再打疫苗,又要再等約四周才會產生保護力。所以孕婦仍宜施打。
徐金源說,其實孕期內都可能遇到寶寶發生胎死腹中的意外。台北醫學大學醫學院院長曾啟瑞也說,新流感疫苗是減毒疫苗,理論上安全性很高,其他孕婦不必恐慌,即使是曾有流產病史,也應找出流產原因,而非因此拒打新流感疫苗。
曾啟瑞說,懷孕38周出現胎死腹中,可能是臍帶扭轉、繞頸,或是兩、三周前已有病毒感染等原因造成,還有待進一步認定。他也提醒,孕婦施打新流感疫苗後,不僅要休息觀察30分鐘,也應該如平常一樣,注意胎動是否正常。
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